Протезирование без обточки зубов.

Что это?

Сейчас восстановить зубы можно быстро и безболезненно, создавая зубные протезы без обточки. Раньше, чтобы создать искусственный зубной протез, стоматологам приходилось обтачивать как причинные, так и находящиеся рядом с ними здоровые зубы. Но в наше время всё сильно изменилось, на смену классическим методам протезирования приходят новые, щадящие и более современные.

Существует несколько способов протезирования без обточки зубов каждый из них имеет свои особенности изготовления, у каждого из них будут свои показания и противопоказания, а также преимущества и недостатки.

В своей практике чаще всего мы используем 3 варианта протезирования без обточки:

1. Имплантация,

2. Полиамидные микропротезы,

3. Адгезивные мостовидные протезы.

А сейчас мы постраемся подробно описать каждую методику.

Имплантация зубов.

Это самый надежный, самый щадящий и самый дорогостоящий метод протезирования зубов. Значительно поврежденный зуб полностью удаляется, а взамен, или на место давно выпавшего зуба, в костную ткань челюсти имплантируется (вживляется) искусственный.

Этапы создания зубных имплантов:

-Пациент обследуется. Врач выясняет, нет ли у него противопоказаний к хирургическому вмешательству, а также подготавливает ротовую полость к предстоящей операции.
-Делается маленький разрез, и в десневой кости формируется углубление для импланта — будущего искусственного корня зуба. Конструкция имплантата внедряется в это углубление, а десна зашивается.
-Имплантант приживается (в зависимости от метода имплантации процесс длится от нескольких дней до нескольких месяцев, а все это время пациент для маскировки может носить временную зубную коронку).
-После его приживления формируются мягкие ткани десны, чтобы полученная таким способом десна потом равномерно окружала зубной протез.
-Затем формирователь десны снимается, а на его место вкручивается титановый штифт (абатмент). Титан не вызывает отторжения организмом, что делает его безопасным материалом для использования.
-А уже следом делается слепок с обеих челюстей для создания постоянной зубной коронки, которая впоследствии цементируются на установленном абатменте.

Преимущества имплантации зубов:

-Долговечность (срок их службы исчисляется десятками лет).
-Опорные зубы не подвергаются никакой обработке, даже минимальной. Протез конструируется без обточки.
-Имплант останавливает атрофию челюстной костной ткани, неизбежно начинающуюся после удаления или выпадения зуба (зубов).

Полиамидные протезы

Полиамид — легкий, тонкий и чрезвычайно гибкий материал. Его используют в конструкции в качестве каркаса (базиса), на который крепится один или несколько искусственных зубов. Именно за счет особых свойств полиамида протез плотно обхватывает десну и опорные зубы, одновременно очень мягко прилегая к десне.

Изготовление полиамидных протезов:

-Как обычно, вначале создаются силиконовые оттиски проблемного участка ротовой полости и окружающей его слизистой оболочки.
-Затем, используя специальный аппарат, под очень высоким давлением отливают по ним каркас будущего протеза.
-На полученный базис крепят требуемое количество зубных коронок.

Преимущества полиамидных протезов:

-Позволяет не чувствовать протез во рту. Съемные протезы старого типа давили на десны, поэтому большинство пациентов очень плохо относились к ним. Но полиамидные  конструкции не ощущаются во рту уже примерно через неделю их использования.
-Исключается аллергическая реакция, т.к. протез не содержит ни ионов металла, но мономеров.
-Конструкция довольно таки хорошо фиксируется и держится. Если это полный съемный протез, то он крепится без использования дополнительных адгезивных материалов; если же частично-съемный, то для фиксации используют кламмеры-пилоты, которые закрепляют на опорных зубах.
-Полиамид не впитывает в себя другие вещества, в том числе красящие, именно по этому довольно долго сохраняет свой привлекательный внешний вид.

Адгезивные мостовидные протезы.

Одним из вариантов решения по праву считается адгезивное протезирование — восстановление отсутствующего зуба при помощи адгезивно-мостовидного протеза без коронок. Для его изготовления используются стекло-волоконные и композитные материалы, а также прочный каркас. Опорные зубы не обтачиваются под корень, в них делаются небольшие уступы, к которым крепится конструкция. Чаще используется адгезивный мост на передние зубы, при отсутствии 1 зуба. Эстетически он выглядит максимально натурально, делая улыбку пациента безукоризненной.

Этапы изготовления адгезивного мостовидного протеза:

-На жевательной поверхности опорных зубов (а если зубы передние, то на задней поверхности) создаются небольшие насечки (пазы). Эти пазы формируются в пределах эмали зуба и не разрушают его внутреннюю ткань — дентин.
-Отмеряют нужную длину армирующей ленты (та, на которую впоследствии закрепят искусственный зуб) и пропитывают ее специальным клеящим составом из жидкотекучего композитного материала. Сама же лента изготавливается из полупрозрачного стекловолокна, что в общем сочетании придает ей прочность, не уступающую прочности металлу. Кстати, именно так производят всем известные бронежилеты.
-Эта лента укладывается в сформированные углубления зубов, и, тем самым, формируется балка: ленте придают правильную форму, а следом полимеризуют ее светом.
-Далее, с учетом цвета и формы, моделируется искусственный навесной зуб.
-Он закрепляется на сформированной конструкции.

Преимущества адгезивного мостовидного протеза:

-Он щадящий: коронки создаются почти без обтачивания, в отличие от традиционного метода препарирования зубов;
-У него низкая стоимость;
-Исключается возможная аллергическая реакция на металл;
-Созданная таким способом конструкция довольно таки прочная;
-Он обратим: всегда можно передумать и выбрать альтернативный метод лечения.